臉頰凹陷 盧丙侖:誰來拯救你的國字臉?!健康

  愛美的朋友去整形中心進行手術整形,醫生一般會簡單講解手術方法,簡單的溝通後,你只需要聽護士醫生的話配合手術即可。一些好學善問的朋友經常會要求我詳細講解手術過程,因為他們術中處於全麻或半麻醉狀態,我理解大家求解的心情,因此提筆書寫此文,以解惑只須。

  

  常規下頜角截骨術有口內切開法、口外切開法和口內口外聯合切開法。手術時應用微型擺鋸、骨鑿或咬骨鉗去除肥厚寬大的下頜角。這幾種方法均有其適應範圍及優缺點,臉頰凹陷,如口內切口法切口隱蔽,面部無手術痕跡,削骨,但切除骨量較少,手術並發症較高(如面神經總乾或及分支損傷造成面癱或局部面癱,面動脈、頸外動脈、下牙槽動脈損傷造成大出血等)。

  

  以韓國為例,該手術並發症的發生率為3,膝蓋關節疼痛.6%。口外切口法發並發症相對略低,去除的骨量也較大,但切口暴露,術後有切口疤痕。口外切開法下頜角肥大(方臉改瓜子臉)手術還有一個非常危險的並發症神經損傷,手術可能會損傷面神經下頜緣支,導致頸闊肌的中上部分、降口角肌和降唇肌癱瘓,面部變形(特別是面部有表情動作如微笑等時)和不對稱。

  

  口內切開法不留皮膚疤痕,是比較理想的手術入路,但必須降低口內切開法的手術風險,提高手術效果。現在,我們採用口腔內手術入路,用帶護套的銑骨旋轉剉替代損傷和風險相對較大的鋸、鉆、鑿、鉗咬,可以高質量低風險地完成高顴骨降低手術、下頜角肥大手術和下巴成型等手術。對頜骨進行三維立體磨塑,由於其對頜骨磨削範圍及骨去除量遠大於傳統截骨術的截骨範圍,故其頜骨整容效果也較截骨術發生了革命性變化。因其完全放棄了擺鋸、骨鑿、咬骨鉗的使用,故其手術安全性也大大提高。這種全新的頜骨整形手術現已逐漸成為國際整形界替代傳統截骨術(即韓式截骨術)的標準術式。

  

  這種頜骨三維立體塑形手術還有一個顯著的優點,就是手術可以不在全麻下進行,避免了全麻術中的風險和全麻術後喉頭水腫等不適。本術式可在局麻或靜脈鎮定鎮痛加局麻下完成,肉毒瘦小臉,術後不需要經歷全麻術後復蘇過程。使病人的術後恢復處於一個愉快的狀態。

  術後5天就可以拆除繃帶出院,此時術區軟組織的腫脹並未完全消退,手術的效果此時只顯示80-90%,最好的手術效果要在半年之後才能顯現出來。

  盧丙侖,醫學博士,五十肩,教授。現任西安長安醫院整形美容科主任。

  畢業於第四軍醫大學,曾任西京醫院整形外科顱頜面治療中心主任。是我國著名的整形外科專家,中國第一例換臉術主要完成人,並榮獲全軍醫療成果一等獎,生髮。顴骨、下頜角等改臉型手術數量和質量居全國前列,首次提出和實踐了下頜角超長曲線截骨術式,完美改變長臉、寬下巴,並被廣氾採用;改良鼻綜合整形方法,矯正唇裂術後鼻畸形等等。

  現任中國康復醫學會修復重建外科專業委員會委員兼顱頜面亞專業副主委;中華醫學會整形外科分會顱頜面專業副主委,隆鼻,數字化整形專業副主委,唇齶裂專業專業委員;中國中西醫結合醫學美容專業全國委員兼脂肪移植專家組常務專家;中國醫師學會整形美容外科分會顱頜面專業委員,微創與抗衰老專業委員;中國整形美容協會醫學美容抗衰老分會理事、鼻整形分會理事;西安市整形美容學會常委;台灣微整形協會大陸委員。美國微笑行動組織、美國亞特蘭大愛加倍基金會指定唇齶裂手術修復專家,掉髮

  技術研究功底深厚,從事口腔頜面外科工作九年,PRP關節注射,整形外科工作近二十餘年,有豐富的顱頜面器官整形修復的臨床經驗和手術技巧。對顱頜面器官的先天性缺埳、後天性的畸形整復,器官再造、及美容外科等有較深的研究。

  業務專長:1、擅長面部輪廓的綜合設計與整形,如顴骨、下頜角肥大的截骨整形(改臉形)、面部吸脂瘦臉術,利用牽引成骨技術和其它正頜外科手段進行頜骨前突或後縮等各類先天和後天顱頜面畸形矯治。2、精細、序列治療各類顱面裂,熟練綜合應用各種手術技巧矯正鼻唇部畸形。3、顱頜面軟組織創傷修復,顱面骨骨折精確復位內固定。4、全面開展各類美容手術,尤其擅長各類鼻畸形矯治及美容手術、自體脂肪移植與抗衰老技術應用,及面部微創除皺,注射微整形等。主持軍隊課題及高雄科技攻關課題各1項,發表論文30餘篇,膝蓋關節疼痛,副主編專著1部,參編5部。